Oedeemtherapie
Behandeling van patiënten met (lymf)oedeem

Oedeem is een abnormale vochtophoping in het weefsel als gevolg van een verstoord evenwicht tussen aan- en afvoer van vocht. Het lymfestelsel is een systeem van het lichaam waarin vocht, ook wel lymfe genoemd, wordt getransporteerd. Lymfoedeem wordt veroorzaakt door een slecht of niet werkend lymfestelsel. 

IMG20260413131927

Wat is lymfoedeem?

Lymfoedeem is een ophoping van vocht in het lymfesysteem, omdat dit niet voldoende functioneert. Dit kan een aangeboren oorzaak hebben, dan wordt dit primair lymfoedeem genoemd. Het oedeem kan direct na de geboorte ontstaan of zich op latere leeftijd pas verder ontwikkelen. 

Secundair lymfoedeem ontstaat als gevolg van een beschadiging in het lymfesysteem door een externe factor. Dit kan een operatie, bestraling of een infectie zijn.  Het oedeem laten behandelen wordt aangeraden om te voorkomen dat het zich verder ontwikkeld en de klachten toenemen, zoals toename van zwelling of verharding van het weefsel. 

Wat is veneus oedeem? 

Veneus oedeem ontstaat doordat de kleppen in de aderen niet goed werken, waardoor het vocht onvoldoende wordt afgevoerd. Dit komt vaak voor in de benen, waardoor klachten ontstaan, zoals vocht rondom de enkels, een moe/zwaar gevoel in de benen en ook rusteloze benen. Wanneer dit niet behandeld wordt, kan dit de kans op wonden vergroten. De combinatie van veneus en lymfoedeem komt regelmatig voor.

Wat is lipoedeem?

Lipoedeem is een chronische aandoening en betekent letterlijk vetophoping. Door een afwijking in de aanmaak van het vetweefsel hoopt vet zich onder de huid op. Dit is met name aanwezig in beide benen en billen, maar kan ook in de armen. Lipoedeem komt bijna alleen voor bij vrouwen en gaat naast de vetophoping in het lichaam gepaard met een pijnlijk, vermoeid en zwaar gevoel. Maar ook het snel ontstaan van blauwe plekken is een kenmerk van lipoedeem.   
Met name na de pubertijd wordt het lipoedeem zichtbaar. Het wordt niet snel door artsen herkent, waardoor een diagnose jaren kan duren. Lipoedeem verdwijnt niet bij gewichtsverlies, wel is bij behandeling het mogelijk om de klachten te reduceren middels compressie. 

Wat zijn de behandelmogelijkheden? 

  • Manuele lymfedrainage
    Dit is een techniek waarbij het lymfestelsel wordt geactiveerd waardoor de afvoer van lymfevocht wordt gestimuleerd. In onze praktijk wordt er gewerkt middels de methode van Vodder. 
  • Compressietherapie
    Om ervoor te zorgen dat de omvang van een arm of been vermindert zal er vaak eerst gezwachteld worden. Als dit stabiel is, kan er een therapeutisch elastische kous aangemeten worden. Hiervoor werken wij samen met Schmidt Medica, zij meten dit aan.   
  • Lymfetaping
    Een techniek die ervoor zorgt dat de onderhuidse lymfe afvoer gestimuleerd wordt en daardoor beter verloopt. 
  • Voorlichting
    Over preventie, huidverzorging en wat u zelf kan doen om oedeem te verminderen of stabiliseren. zelfmanagement en huidverzorging. 

Vergoeding

Voor oedeemtherapie heeft u een verwijzing van de arts nodig. De behandeling van oedeem valt vanaf de 21ste behandeling onder de basis zorgverzekering. De eerste twintig behandelingen worden uit het aanvullende zorgverzekeringspakket vergoed. Dit hangt af van het aantal behandelingen in uw aanvullende pakket, of dit al voldoende is. Wanneer uw aanvullend zorgverzekeringspakket niet de volledige twintig behandelingen omvat, zullen er nog aanvullende behandelingen zelf betaald moeten worden tot de 21ste behandeling.  
Als u zonder verwijzing oedeemtherapie krijgt, vallen de behandelingen onder reguliere fysiotherapie. Er zal dan geen chronische indicatie gegeven worden en dit wordt dan niet vanuit het basispakket vergoed.